Diagnostic et complications du syndrome de Cushing

DV Morgane Canonne (Dipl. ECVIM-CA)
DV Guillaume Ruiz (Dipl. ECVIM-CA)

time52:23 min date11/06/2025
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A propos de cette table ronde

    Lors de cette table ronde, la DV Morgane Canonne et le DV Guillaume Ruiz sont revenus sur des points essentiels du diagnostic et des complications du syndrome de Cushing. Ils évoquent notamment :

  • Les principes clés du diagnostic du syndrome de Cushing chez le chien, avec un focus sur l’importance d’avoir une suspicion clinique solide avant de lancer des tests hormonaux.
  • Les tests dynamiques majeurs expliqués en détail : test de stimulation à la cosyntropine (ACTH) et test de freinage à la dexaméthasone à faible dose, avec leurs indications, modalités pratiques, et limites.
  • Le rôle central de l’évaluation clinique dans l’interprétation des résultats biologiques, souvent influencés par le stress ou d’autres pathologies.
  • Les variations importantes entre laboratoires dans les dosages de cortisol, incitant à toujours utiliser les valeurs de référence propres à chaque labo.
  • Les risques de faux diagnostics, notamment si les tests sont utilisés hors contexte ou mal interprétés.
  • Une critique constructive du rapport cortisol/créatinine urinaire (RCT), longtemps considéré comme ultra-sensible, mais désormais nuancé par les données récentes.
  • Des conseils pratiques pour améliorer la fiabilité des tests : réalisation à jeun, recueil d’urines à domicile, gestion des ruptures de stock de cosyntropine…
  • Un rappel important : le syndrome de Cushing est rarement une urgence, et il vaut mieux parfois attendre et observer plutôt que traiter à tort.

Biographie des conférenciers

 

Morgane Canonne

Le DV Morgane Canonne est enseignante chercheuse et clinicienne à l’ENVA depuis 2016. Après un CEAV de médecine et à l’issue d’une résidence en Médecine interne à la Faculté de Liège en Belgique, elle obtient le diplôme européen en 2017. Ses principaux intérêts en recherche concernent les affections respiratoires des carnivores domestiques, mais aussi l’endocrinologie, les affections dysimmunitaires et plus généralement la médecine féline.

 

Guillaume Ruiz

Le DV Guillaume Ruiz est diplômé de l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort depuis 2009, dans laquelle il a passé quelques années au service de médecine interne. Il a effectué une résidence à l’université de Bristol en Angleterre et a obtenu le diplôme de spécialiste européen en médecine interne du collège en 2018. Il travaille actuellement au sein de Bristol Vet Specialists.